TEMPOS ASSISTENCIAIS: INDICADORES DE QUALIDADE OU OPERACIONAIS?

No setor de saúde, as instituições mais maduras e que trabalham com conceitos de gestão de qualidade e excelência operacional estão muito familiarizadas com indicadores. É consenso que só conseguimos evoluir se medirmos e avaliarmos os pontos mais importantes para a instituição. 

Entre os indicadores do sistema de saúde temos vários que se correlacionam à capacidade operacional ou estrutural, os chamados indicadores de eficiência ou desempenho da instituição. Também há outros que se relacionam à qualidade da assistência e segurança do paciente.  

Em 2002, a Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) definiu indicadores de segurança do paciente (PSI) como “indicadores da qualidade específicos que refletem a qualidade do cuidado nos hospitais, mas focam em aspectos da segurança do paciente". Especificamente, os PSI rastreiam problemas que os pacientes vivenciam como resultado da exposição ao sistema de saúde, e que são susceptíveis à prevenção, através de mudanças ao nível do sistema ou do prestador. 

Na Vital Gestão, entendemos que os acordos de tempos assistenciais relacionam as metas de tempos que devem ser alcançadas no atendimento do paciente dentro da unidade para a realização de um processo. Também defendemos que esses acordos devem ser de conhecimento de todos da organização de saúde, sejam eles envolvidos direta ou indiretamente com o processo. Assim, caso alguma dessas metas deixem de ser cumpridas, qualquer um possa ter a liberdade de agir para corrigi-la.

Qualidade e segurança 

Em uma análise rápida, ao falarmos de tempo para execução de um processo, tempo para entrega de um resultado e outros tempos do processo assistencial, podemos pensar erroneamente que estamos discutindo ou medindo eficiência operacional. Isso pode levar a uma falsa interpretação de que queremos que as pessoas se preocupem apenas com a velocidade do processo. Essa é uma premissa falsa. A verdade é que estamos tratando de qualidade e segurança do paciente na sua essência. 

O primeiro acordo de tempos assistenciais nas unidades de pronto-atendimento é o “tempo senha – classificação de risco”, que deve ser de dez minutos, como é definido pelo Protocolo de Manchester. Ele busca garantir a classificação de risco em tempo hábil, sendo de suma importância para garantir acesso ao sistema de saúde de urgência e emergência. Acesso é um dos pilares da qualidade em saúde definido por Donabedian. 

Segurança do paciente

Um dos principais acordos é o “tempo de tomada de decisão”, que é o tempo que o médico deve levar entre a consulta e a reavaliação do paciente para avaliação clínica e resultados de exames para definir qual a conduta será tomada. Controlar o tempo de tomada de decisão está relacionado a garantir reavaliação do paciente com brevidade, de acordo com seu quadro clínico e a garantia da realização de todos os exames em um curto espaço de tempo. A tradução disso é segurança do paciente, pois evitamos dano pela espera exacerbada. 

Um eletrocardiograma realizado em até dez minutos diante de um protocolo de dor torácica é prioritário em relação a um exame com indicação de rotina; um antibiótico aplicado em até uma hora em um protocolo de sepse é prioritário em relação a medicações sintomáticas. Essa análise e ações são referências de equidade, que é outra dimensão da qualidade.

Eficiência

Medir os tempos assistenciais é só uma parte do processo. Quando estabelecemos metas e começamos a medi-las temos a responsabilidade de dar ferramentas e fazer um trabalho de educação permanente para que todos possam cumprir as metas. Quando buscamos reduzir tempos assistenciais, queremos que as pessoas executem suas tarefas com eficiência, dando todos os passos necessários para garantir a segurança e que sejam eliminados os desperdícios envolvidos. Eficiência é outra dimensão da qualidade, assim como o esforço de melhoria que só é alcançado somando educação e indicadores. 

Os tempos assistenciais acordados são indicadores de qualidade e segurança de grande importância pela sua característica prática imediata, universalidade para todas as equipes e setores e que podem ser facilmente aplicáveis. Se temos que medir para melhorar, vamos começar medindo o que pode ter impacto de melhoria imediata e os tempos assistenciais podem ter esse potencial. 

*Vinicius Menezes é CEO da Vital Gestão, médico cardiologista e gestor de Assistência e Qualidade do ISAC. Entusiasta da "Governança Assistencial" no Brasil, levando instituições de saúde ao próximo nível.

CDL RECOMENDA CONSUMIDORES A ANTECIPAREM AS COMPRAS DO DIA DOS PAIS

CDL SLZ recomenda antecipar compras do Dia dos Pais e que comerciantes continuem com protocolos sanitários nas lojas, com medidas como medição de temperatura, uso de máscara e álcool em gel.

O mês de agosto já está chegando, e a Câmara de Dirigentes Lojistas de São Luís sugere aos consumidores que antecipem suas compras de presentes para o Dia dos Pais. O objetivo da recomendação da CDL é evitar aglomerações nos centros comerciais.

Segundo a entidade, o Dia dos Pais é uma data comercial significativa e que gera aumento na movimentação de consumidores em busca de presentes; por isso, a Câmara de Dirigentes Lojistas de São Luís orienta os clientes a não deixarem as compras para os últimos dias, ressaltando ainda que a antecipação pode ser também uma boa maneira de economizar, pois muitas lojas ainda estão com as promoções que fazem tradicionalmente nos períodos de férias.

Em 2020, o impacto das vendas do Dia dos Pais no varejo foi pequeno porque o comércio ainda estava em processo de retomada de funcionamento, mas para este ano a expectativa é de melhor desempenho. A CDL SLZ também está incentivando os lojistas a estarem prontos a atender à demanda com os cuidados necessários de combate à Covid. Além disto, as empresas devem investir na qualidade do atendimento e estratégias diferenciadas para atrair os filhos que procuram por presentes.

Calçados, relógios, peças do vestuário, perfumaria e produtos eletrônicos e eletroportáteis devem ser os presentes mais procurados para dar os pais, de acordo com o presidente da CDL São Luís:

“Opções não faltam para os filhos retribuírem o carinho e manifestarem o amor pelos pais, mas é muito importante reforçar a todos que todos devem seguir os protocolos sanitários, usar máscara e manter o distanciamento social. Acreditamos que antecipar a compra de presentes para evitar aglomerações e buscar horários com menor movimentação de pessoas nas lojas contribui muito para evitar a propagação da Covid19”, recomenda o Presidente Fábio Ribeiro.

Para quem vai antecipar as compras, a CDL lembra que o comércio de São Luís já está com horário comercial normal, com lojas de rua abrindo desde às 08H e nos shoppings com fechamento às 22H.

ADRIANA BOSAIPO NO PROJETO “QUINTA LOUNGE OFF” DA VILLA DO VINHO BISTRÔ

O proprietário da Villa do Vinho Bistrô Werther Bandeira entre o músico Renato Serra e a cantora Adriana Bosaipo. O casal se apresenta no restaurante sempre às quintas – feiras à partir das 20H30.

A Villa do Vinho Bistrô, restaurante e Wine Bar comandado pelo empresário Werther Bandeira na Cohama inicia nessa quinta – feira (29.07) o projeto “Quinta Lounge Off”, e promete tornar esse dia da semana forte no calendário.

Todas às quintas na Villa do Vinho é sinônimo de super desconto de 20% em todo o menu do restaurante. E mais, a programação musical não poderia ser melhor, com pocket show da cantora Adriana Bosaipo e seu repertório de MPB, bossa e lounge music sempre das 20H30 às 23H30. Detalhe: Sem cobrança de couvert artístico.

Além de aconchegante e com drinks refrescantes e vinhos das melhores safras, a Villa do Vinho Bistrô é também seguro, pois continua seguindo todos os protocolos sanitários para garantir a maior segurança dos clientes e colaboradores, no Andreazza Center, na Av. Mário Andreazza - Cohama.

 

ITENS PARA LAZER AO AR LIVRE NAS LOJAS POTIGUAR

As lojas Potiguar estão muitos produtos para lazer ao ar livre, como cadeira portátil, copos plásticos e caixa térmica.

O lazer ao ar livre em parques e praças é uma cultura forte em diversos países da Europa e nos Estados Unidos, onde é comum as pessoas aproveitarem quando o clima está bom para ler um livro ou fazer um picnic ao ar livre. Uma prática que os psicólogos já recomendavam pois o contato com a natureza ajuda a relaxar, e agora com a atual pandemia, é também mais seguro estar ao ar livre do que em ambientes fechados.

Em São Luís as pessoas começam a utilizar cada vez mais os espaços públicos como praças e parques, seja para fazer picnics, para levar as crianças para andar de bicicleta, fazer yoga ou meditar, jogar bola além de outras atividades físicas.

E em todas as lojas do Grupo Potiguar o estoque de itens para o lazer ao ar livre foi reforçado. Entre os produtos mais procurados estão as cadeiras dobráveis em alumínio, marmitas, cestas, caixas e bolsas térmicas. Além de mais saudável levar seus próprios alimentos e bebidas, é também bem mais econômico.

Para os adeptos de um bom picnic a Potiguar conta com itens como garrafas plásticas e térmicas, cestas, bolsa térmica, mantas, louças, marmitas e copos plásticos.

Para a garotada se livrar do calor, as piscinas plásticas que podem ser montadas no jardim ou no quintal de casa são outra opção de lazer entre outros produtos disponíveis na Potiguar para quem quer aproveitar ao máximo a naturez.

Arraial da Vacinação acelera imunização em Presidente Sarney com apoio de Othelino

Othelino acompanha imunização de moradora de Presidente Sarney no Arraial da Vacinação

A idade mínima para receber a primeira dose da vacina contra a Covid-19 diminuiu para 18 anos no município de Presidente Sarney, após a realização do Arraial da Vacinação, nesta terça-feira (27), solicitado pelo presidente da Assembleia Legislativa do Maranhão, deputado Othelino Neto (PCdoB), ao Governo do Estado.

Com a ação, a cidade recebeu da Secretaria de Estado da Saúde o total de 1.500 doses das vacinas Coronavac e AstraZeneca, incluindo na vacinação os que já estão com 18 anos.

O chefe do Legislativo, que visitou o evento junto com a prefeita Valéria Castro e o secretário de Articulação Política da Baixada Maranhense, Penaldon Jorge, destacou a importância da mobilização, que acelerou a imunização na cidade.

“Ver a população adulta próxima de concluir a primeira dose é uma grande conquista. Melhor ainda será quando todos conseguirem tomar, também, a segunda dose, assim, estarão imunizados e protegidos”, enfatizou Othelino.

Moradores do município de Presidente Sarney respondem questionário antes de receberem dose de vacinaA prefeita Valéria agradeceu a parceria e fez um apelo para que a população tome a vacina. “Agradecemos a parceria e reforçamos nosso pedido de que todos se vacinem, conforme suas idades. Já está comprovado que a vacinação é a forma mais eficiente de exterminarmos o vírus. Nossa gratidão a todos os parceiros que fizeram esse Arraial acontecer na nossa cidade”, ressaltou.

No mesmo sentido, o secretário Penaldon Jorge falou da felicidade em diminuir a idade mínima de imunização na cidade. “A ciência tem mostrado que a vacina é o mecanismo mais eficiente no combate ao coronavírus, por isso, defendemos a imunização para todos. Estamos felizes com a marca alcançada hoje e esperamos em breve vacinar toda população”, disse.

Município recebeu 1.500 doses das vacinas Coronavac e AstraZeneca, que foram aplicadas na população

Indicações de Othelino viabilizam pavimentação em novas ruas de municípios da Baixada

Em Pedro do Rosário, Othelino participou da assinatura da ordem de serviço para construção da estrada do povoado Mucuripe

Frutos de Indicações do presidente da Assembleia Legislativa do Maranhão, deputado Othelino Neto (PCdoB), foram iniciadas, nesta quarta-feira (27), as obras de pavimentação em novas ruas dos municípios de Turilândia e Pedro do Rosário, realizadas pelo programa 'Mais Asfalto'.

As obras reforçam as ações voltadas à melhoria da infraestrutura urbana de municípios da Baixada Maranhense, onde o parlamentar tem forte atuação política.

Para Othelino, programas como o 'Mais Asfalto' têm mudado a realidade dos municípios maranhenses, atraindo mais investimentos e proporcionando melhor trafegabilidade a veículos e pedestres.

"Infraestrutura urbana é fundamental para promover o desenvolvimento local, a melhoria dos indicadores sociais e, consequentemente, a qualidade de vida da população. Fico muito feliz que os turilandenses e pedrorrosarienses possam usufruir, agora, desse importante benefício", disse Othelino, ressaltando, ainda, que são serviços há décadas esperados pela população.

Em Pedro do Rosário, onde esteve acompanhado do prefeito Toca Serra, do vice Fábio Mendes e dos deputados federais Marreca Filho e Pedro Lucas, o chefe do Legislativo Estadual acompanhou o início da pavimentação asfáltica de aproximadamente três quilômetros de ruas no bairro Q'Luz.

Ainda em Pedro do Rosário, Othelino Neto também participou da assinatura da ordem de serviço para a construção da estrada do povoado Mucuripe, importante via de escoamento da produção local.

O prefeito de Pedro do Rosário, Toca Serra, disse que o apoio de Othelino tem sido fundamental para a realização das obras no município. "Todos os compromissos firmados pelo deputado Othelino para favorecer a nossa cidade estão sendo concretizados", frisou o gestor.

Placa indica obras de pavimentação em rua de Pedro do Rosário

Turilândia

Em Turilândia, o parlamentar percorreu, ao lado do prefeito Paulo Curió, da vice Janaína Lima e da comitiva de vereadores e secretários, as ruas do bairro Santo Antônio, contemplado pelo programa 'Mais Asfalto', também graças à sua indicação, atendida pelo Governo do Estado.

O prefeito Paulo Curió agradeceu a iniciativa, que resultou em quatro quilômetros de asfalto para o município. “Agradeço a sensibilidade do deputado Othelino por entender que a nossa cidade está precisando muito de pavimentação para melhorar a vida dos cidadãos turilandenses”, enfatizou o gestor.

Othelino conferiu o andamento de obras em ruas de Turilândia contempladas pelo programa 'Mais Asfalto'